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「腳」是我們身體中非常重要的部分,素有「人體的第二心臟」的稱號。 腳部如此重要,但由於他的位置位於身體的最末端,常常被我們所忽略。 細想想,也許我們的身上沒有哪一個部分要比我們的雙腳承受更多,雙腳不但要長時間的被包裹住,不能夠正常的感受外界刺激,而且還要經常被擠進不舒服的鞋子或者襪子裡,更糟糕的是還要被我們無情的壓在堅硬的地面上。即使是柔軟的鞋子也會影響雙腳和腳趾的活動性,靈活性以及活動的自由,而且對於正常的腳部發育也有著不利因素,有時甚至是有害的。 ... 寶寶出生以後的護理,很多部位被列入護理重點,例如:小肚肚、四肢以及面部、臀部。卻有大部分家長忽略了「腳部」的護理。在媽媽懷孕三個月的時候寶貝的雙腳的形狀就已經完全形成了。 ... 出生時,嬰兒的腳掌非常的敏感,如果在腳掌輕輕的劃過,可以立刻看到明顯的條件反射。也就是雙腳伸直。腳趾向外展開,像把小扇子,然後在縮回來。這就是我們所說的「巴彬斯基反射」,6-9個月這種原始反射消失。為了更早更好的抑制原始反射建議家長,多一些撫觸按摩。 ...嬰兒期的原始反射:巴彬斯基反射 寶貝足底撫觸按摩手法: 新生兒的小腳丫沒有接觸過外界的摩擦,特別的嬌嫩,這時的撫觸的工具僅限於媽媽溫柔而又溫暖的雙手。手法如圖所示,可以把寶貝足底按摩當作一種日常互動,每一次給小寶貝換尿布的時候都可以按摩一次。家長搓熱雙手,握起寶貝嬌嫩的小腳丫。大拇指從腳跟起慢慢向上推動到腳底,反覆進行5次左右也可以雙手大拇指交替推搓,並順勢延長到寶貝的每一個腳趾。最後一部分,每一個小腳趾,家長要輕輕的拉一拉,並順時針扭動一圈。不要落下每一個腳趾,一定要輕緩溫柔,並伴有媽媽溫柔的聲音,例如:這是你的大腳趾一直到小腳趾,然後告訴他,一個小腳丫上一共有5個小腳趾。就這樣逐漸的幫助寶貝更早的了解自己的身體部位。 ... 隨著寶貝月齡的增長,我們也開始逐漸的給予寶貝腳底更多的刺激,撫觸工具上我們可以選擇地質不同的物品。例如:按摩球、羽毛、節奏棒、牙刷、網球等等。 方法通常球類我們採取上下滾動或者畫圈滾動,對於羽毛這種柔軟細緻的物品我們可以用來刺激腳趾間的小肌肉群。牙刷的硬度能夠更好的刺激寶貝的腳掌和每一個腳趾。 按摩重點:按摩一定要伴隨著爸爸或者媽媽的語言,這時候的小寶貝雖然不會說,但他們很喜歡聽來自於爸爸媽媽的聲音,若想你的寶貝說話早,千萬不要吝嗇生活中每一次與他交流的「廢話」。寶貝每接觸一件質地不同的按摩用具,記得告訴寶貝他的質感。例如:粗糙的、柔軟的、光滑的、扎手的等等。這是觸覺感知的形成和喚醒。 寶貝小腳丫的按摩有助於新陳代謝,加快小腳丫的生長,不同的穴位還可以健脾益腎,鎮靜安神。更增進親子關係。家長可以多多親吻寶貝的小腳,這對寶貝來說是最好的刺激。 經過爸媽細心的呵護寶貝的小腳丫,三四個月的時候,寶貝開始意識不到自己的腳趾可以彼此分開,並且可以根據自己的意願進行控制。他們喜歡把腳趾放在嘴中進行探索。 ... 6個月左右寶貝開始匍匐爬行,他們開始運用腳趾的力量配合手臂,向前移動,這些最初的運動會產生一連串的感覺刺激,他是學習的必要基礎。嬰兒在這個階段能夠看見和聽見事物並且會自主移動身體去探索。 觀察一下嬰兒在地板上的一推一推的小腳,腳心部分正在發育。腳部的發育使嬰兒學習如何通過感覺去認識事物。並學著控制腳部的肌肉。因此,在寶貝這早期的關鍵幾年裡,如果將嬰兒的雙腳包裹起來會很大程度上減少這種學習的機會。面對屢屢有家長長期給小寶貝穿上好看的襪子的現象,作為國際早教中心指導師的我,會建議他們儘可能多的讓寶貝「赤足」。我兒子Daniel三歲了,在家幾乎沒有穿襪子的時候。 赤足的重要性:如果家裡不冷儘量不要給寶寶穿襪子,赤足一是可以通過外界刺激來有效的抑制原始反射,二,讓寶寶學會如何靈活的運用自己的腳及腳趾,為以後走路做準備,更有利於寶寶形成完美的足弓。除此之外,寶寶赤足,雙腳和雙眼獲得的感官信息匹配,從而促進平衡感!另外感覺統籌除了通過眼,耳,鼻子,舌頭,肌肉以外,也是可以通過皮膚接收到外界信息統籌運用的! ... 腳掌感受到的地面溫度和觸感也能激發寶寶的本體感覺和前庭發育,促進神經系統和大腦發育。並且這不只是針對學步期,任何年齡階段都如是。因此如果天氣暖和,條件允許的情況下,在家儘量光著腳,而天冷或在地面狀況複雜的戶外,為了保暖和保護寶寶腳丫起見,才有穿鞋的必要。 無論是外界的不同刺激還是來自於父母愛的撫觸,請多多關注寶貝的小腳丫。寶貝的小腳丫是由韌帶和神經末梢連結下的26根軟骨組成。多曬太陽也是個很好的選擇。 ... 對於寶貝「第二個心臟」的腳部,他的撫觸按摩為什麼如此重要?值得我們多次強調。 1.腳部撫觸做的好腳型更漂亮、腳丫更靈活、小腦瓜更聰明。 精心的撫觸可以讓寶貝形成漂亮的腳型,這個毋庸置疑,就像女孩子做面部按摩一樣,按摩促進血液循環,皮膚緊緻更修型。寶貝的腳部是一樣的。不同的是,每一次你的撫觸、按壓刺激都會讓寶貝通過皮膚這個大型接收器,接收大量的信息,大量的信息傳遞到大腦,促進寶貝大腦神經元的發展,從而讓寶貝更加的聰明。 2.更好的感知力量和平衡,這與寶貝日後的獨立行走有著直接的關係。 有效的撫觸增強腳部的感知能力,當腳丫接觸地面寶貝會更好的感知地面、能夠精準的調整重心、掌握平衡。感知精準的寶貝憑藉自己的經驗很少踩空和摔倒。平衡能力對於一個獨立個體有多重要可想而知。 3.早期的腳部撫觸按摩有助於寶貝完美足弓的形成。 足弓是人類腳的重要結構。有了足弓,使足富有彈性。即可吸收地面對腳的衝擊力量,又可鎖定中足關節,使腳變得堅硬,更好地推動人體活動。扁平足可以是先天的,也可以是後天獲得的。沒能形成完美足弓的寶貝是一種缺陷,會對後期的生活帶來或多或少的困難。 嬰兒早期的腳部撫觸在增強足部感知能力的同時,也增強了腳部的力量,在寶貝赤足接受外界的每一次幾次的時候,腳部會出現一次次的收縮和伸展,而就是在這樣的反覆收縮和伸展的練習下,完美足弓就形成了。所以記得「赤足」並伴有「愛的撫觸」。4歲之前都是完美足弓形成的過程,所以在這之前寶貝的腳部撫觸和刺激是不可以忽略的。 ... 嬰兒早期幾年中,所有的成長技能都是通過在正常的活動中掌握的,這些活動離不開「腳」,您知道您的寶貝未來會有大約80多餘年的時間不停的使用雙腳,所以從現開始您應該幫助寶貝做好準備工作。 我是@早教媽媽育兒優選國際早教中心指導是師,英語專業8級的高級教師,10年教學經驗,科學育兒,關注我,讓您的「愛」更專業!
內容簡介
心情好情緒佳,身體健康最重要!
●妹妹已經瘦成紙片人還想減肥,整天沒精神,月經也好久沒來了…
●我總是靠吃大餐來紓壓,但吃完有罪惡感立刻吐掉,越來越沒法控制…
●媽媽怕胖白天不吃,半夜卻餓得起床吃宵夜,結果越減越胖好沮喪…
你是否常把「我太胖了!」、「我要減肥!」掛在嘴邊,時時注意攝取熱量的多寡,但壓力一來又忍不住大吃,事後懊悔不已?
包含厭食症、暴食症、嗜食症在內的飲食障礙症,與情緒、個性、同儕壓力、自我形象等心理狀態有密不可分的關係。但許多患者往往先求助腸胃科、婦科,不知道問題的癥結在於心理層面,而錯失治療黃金時期。
飲食障礙症對生活影響巨大,嚴重的厭食症甚至有生命危險。本書是第一本以本土案例介紹飲食障礙症的專書,作者曾美智醫師是國內飲食障礙症研究的先驅,她詳細介紹飲食障礙症的特徵、高風險群、病程,治療,並提醒讀者要如何預防。
飲食障礙症患者看起來與一般人無異,但內心卻充滿衝突與痛苦,需要旁人更多的關心和理解。雖然治療就像馬拉松長跑,但只要堅持不懈,擺脫厭食、暴食惡夢,重拾身心健康,指日可待!
本書特色
◎臺大醫院精神部主治醫師的專業權威,提供正確的相關知識,以深入淺出方式,針對患者的常見疑惑,完整加以解說。宛若醫師親自在你面前,娓娓為你解惑,是實用可親的居家必備健康叢書。
◎在臺灣,包含厭食症、暴食症與嗜食症在內的飲食障礙症患者,有逐漸增加的趨勢。但由於大眾對飲食障礙症的認識不多,一開始總是求助腸胃科、婦科,卻不知這其實是精神疾病。透過醫師輕鬆又專業的解說,充實對於飲食障礙症的認識,有助於及早預防,守護你我的精神健康!
作者介紹
曾美智
1960年生,苗栗人。臺北醫學院醫學系和臺大公衛學院職業醫學和工業衛生研究所博士班畢業,曾擔任醫策會「臺灣醫療品質指標計畫」精神科照護指標的專案小組委員和臺大醫院雲林分院精神科主任;目前為臺大醫院精神部主治醫師兼心身醫學科主任。
曾美智接受完整心身醫學相關訓練,特別擅長處理複雜的心身問題,如與壓力和性格相關,合併身體不適的精神疾病。對於飲食和情緒問題的治療,有豐富的經驗和深入的見解,為國內少數研究此領域的先驅和專家。曾美智熱愛精神醫療工作,常以淺顯易懂方式釐清問題,協助病人和家屬了解自身的問題和改善其生活品質。飲食障礙症的研究發表在相關國際期刊文獻多篇,並從事門診診療和急性病房診療相關的教學工作。
目錄
【主編序】 本土專業書籍的新里程碑 王浩威、陳錫中
【自 序】飲食失調,台灣的新隱憂 曾美智
前言 飲食障礙是身心疾病
第一章 飲食與情緒
體重的迷思
健康體重的概念
飲食為何與情緒有關?
第二章 什麼是飲食障礙症?
飲食障礙症的分類
飲食障礙症的致病潛在密碼
飲食障礙症的發生原因
同理陪伴,培養正確進食習慣
第三章 厭食症
厭食症的診斷和分類
厭食症的病程發展
如何觀察家人是否為厭食症患者?
厭食症的臨床表現
隱藏的男性厭食症
厭食症的就醫與治療
厭食症的預後
第四章 暴食症
暴食症的臨床診斷標準
國內的暴食症概況
如何觀察家中有無暴食症患者
暴食症的臨床表現
永不止息的惡性循環
多因情緒問題而求診
第五章 肥胖症
肥胖、情緒與飲食障礙
只進不出的嗜食症
夜食症候群
減重從心理健康和正確的飲食行為開始
第六章 治療之路
與病人的治療契約
藥物及心理治療並進
日常攝食自我記錄表
認知行為治療
矯正飲食行為,就康復了嗎?
結語 預防重於治療
延伸閱讀
序
飲食障礙,台灣新隱憂◎曾美智
飲食是人類維持生命的必要行為。既然是天賦本能,為什麼會出現「障礙」呢?吃東西真是一門學問,吃多、吃少或不吃都會造成問題;吃得不正常,身體運轉失去了平衡,生病是早晚的事情。
有些人不在乎自己的體重為何持續下降,或不在意體重為何急遽上升;也有人以為月經沒來是婦女疾病的問題、腸胃道不舒服是單純的器官症狀,完全沒有意識到諸多身體的異常症狀,就是飲食失調的變裝:「飲食障礙症」早已悄悄上身。
近十幾年來,國人體重趨向兩極化,身為醫師,有必要提出以下的警訊:罹患飲食障礙症的族群,尤其在青少年階段及成人初期的女性之中,有逐漸偏多的趨勢。無論是在台灣或在國外,飲食障礙症在年輕女性的族群當中,已成一種相當普遍的疾病。
目前國內探討飲食障礙症的書籍多翻譯自國外著作,專門分析台灣飲食障礙症的臨床現況,又適合民眾閱讀的書籍,少之又少。
在眾多精神疾病當中,比起情緒方面的疾病,飲食障礙症涵蓋的層面較為複雜。大家可能比較理解什麼是情緒障礙、也逐漸認識情緒方面的疾病,但一般人不太能夠察覺飲食方面的行為異常。其實臨床發現,飲食失調和情緒障礙之間常有密切的關係,飲食障礙的病患多數有情緒困擾,也就是說,飲食障礙症患者經常合併有情緒方面的疾病問題。
減重是否會造成憂鬱症,始終是醫學界熱門的研究及討論題目之一,甚至有學者提出「特別是體重仍在健康範圍內所進行的減重,後來演變成飲食障礙症者,其產生憂鬱症的現象可能會特別明顯」的假設。
根據多年來治療飲食障礙症患者的經驗,我相當同意這樣的推測及研判。畢竟包括患者本身,國人對於「飲食障礙症」仍非常陌生。當身體發出不舒服的訊息,大家絕對不會在第一時間內聯想到飲食和情緒的關係,更不會主動向精神科求診,通常是在醫院其他科別的門診繞了好幾圈之後,找不到問題的答案,最後不了了之。這也是為何我常會思考「國內到底還有多少潛藏案例沒有被發現」的主因。
本書將逐一分享臨床觀察與治療的心得,除了探討厭食症、暴食症,也將介紹較不為人知的嗜食症,和其他未分類的飲食障礙症。對於疾病的臨床表現、治療和預後也會詳加說明,因為一般人鮮少明確知道如何觀察疾病的線索,在知識不足、欠缺病識感的前提下,往往容易錯過治療的黃金時期。
在寫書的同時,我要提出一項呼籲:若國內真有這麼多潛藏的飲食障礙症個案,那麼校園裡的相關預防推展,實在是刻不容緩的課題,必須及早建立合適的轉介治療管道,讓患者和家屬早日得到幫助。
前言
飲食障礙是身心疾病
進食的愉悅,確實有紓解壓力、放鬆心情的效果。有些人遇到沉重壓力時,便透過「大吃」紓壓,長時間下來,體重便不自覺地攀升了。
但另一方面,又經常被「肥胖有礙健康」的資訊提醒,心裡清楚「肥胖是不好的」。為什麼明知肥胖不好,卻難以停止靠大吃紓壓的行為?關於飲食與壓力、情緒之間,是否有什麼是我們應該知道卻不明白的事實?
以下的幾個案例,都是由於生活形態的改變伴隨壓力增加後,主要因為過度進食導致體重明顯上升的例子。
十五歲的玉芳(化名)正值青春期,上了國中之後,在升學壓力和父母的期望下,準備課業的時間增長,長期坐臥缺乏運動,又以吃零食當成是犒賞自己的方式,因此體重快速增加而導致肥胖。
十八歲的家明(化名),身為大學新鮮人,第一次離家到外地求學,在陌生的環境裡,總是藉由大吃大喝來找尋安慰。高中原是游泳校隊選手的他,體能狀況很好,然而一旦停止集訓,加上三餐進食不正常,體重便突然暴增!
三十三歲的啟祥(化名),是大夜班的上班族,養成與同事一起吃宵夜、或藉由吃來提神的習慣,不知不覺幾個月下來就胖了一大圈。
四十二歲的子晴(化名),是家庭主婦,生活圈較小,遇到子女教養問題、夫妻相處問題時,無人可傾訴,心情一不好就邊看電視邊吃東西,來轉移不穩定的情緒。
從以上的四個案例,我們不難看出,在壓力情境中,個案可能或不自覺地自己的情緒困擾,但是他(她)們共同都有不適切的飲食習慣,造成了肥胖的結果。
從相關的追蹤研究來看,情緒與飲食兩者間有雙向的影響——患者心情不好的時候,會透過飲食來安慰自己,久而久之,每當處在壓力環境中,就以為吃了東西即可改善困擾中的難題,不自覺地養成了這樣的習慣,體重因此迅速上升。
除了壓力的影響之外,媒體不斷播送「瘦才是美」的名模身影,使得暴露在這些資訊下的青少年,很容易造成飲食態度偏差的問題。他們一心惦記著不能吃油膩的食物,不要胖,胖不好;再加上同儕的影響,自信心低、敏感、固執又自我要求高的孩子,便可能發展出過度節食的控制體重行為,越來越瘦,以藉此獲取成就感。
另外一種人,平日節食,但是無法長久,一遇到壓力、身體擋不住飢餓,便發展出暴食行為。但因為他們心裡還是怕胖,便用催吐或吃瀉藥的方法讓體重保持在正常範圍,但內心卻一直快樂不起來,也害怕和人交際。
目前研究證實有飲食問題的人,容易有情緒問題外,也發現有飲食障礙的人容易有低自尊、低自信的問題,人際關係、身體問題和就醫頻率相對較多。當然,營養不良和肥胖都可能導致身體產生許多方面的狀況,所以飲食障礙是一個結合精神心理和身體多層面的複雜疾病。
詳細資料
- ISBN:9789863570219
- 叢書系列:
- 規格:平裝 / 184頁 / 15 x 21 x 0.92 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地:台灣
- 本書分類:> >
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文章來源取自於:
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